Что такое импульсный ток

41.Эл-кий импульс, импульсный ток и их хар-ки.

Электр. И — кратковременное из­менение электрич. напряжения или силы тока.Различают видео- и радиоимпульсы.Видео— — электр.И тока или напряжения,кот. имеют постоянную составляющую, от­личную от нуля, имеет одну полярность.По форме:а) прямоуг.;б) пилообразные и др.Радиоимпульсы—модулированные электромагнитные колебания (модулированные электромагнитные колебани.Характерные участки видеоимпульса: /—2 —фронт, 2—3 — вершина, 3—4 — срез, 4 — 5 — хвост. И на рис. схема­тичен.У него четко определены моменты начала t₁ перехода от фронта к вершине t₂ и конца импульса t₅.В реальном И эти времена размыты.Для уменьшения возможной погрешности условились выде­лять моменты времени, при кот. напряжение(или сила то­ка)имеет значения 0,1 U_m и 0,9 U_m, где U_m —амплитуда

Крутизна фронта: (0.9 Umax-0.1 Umax )\τcp=0.8 Umax\τф. Повторяющиеся импульсы-импульсный ток. Он характр-ся периодом Т, частотой f=1/Т. Скважность следования импульсов Q=T\τи=1\f τи. Велічіна обратная скважности коэффициент заполнения К=1\Q=fτи.

43. Генератор импульса(релаксационного колебания) и их практическое применение.

В мед. электронные генераторы находят 3 основных применения:

-в физиотерапевтической электронной аппаратуре;

-в электронных стимуляторах;

-в отдельных диагностических приборах.

Основание для классификации генераторов электрических ко­лебаний: разновидность техническо­го устройства, область частот, уровень мощности. Для генераторов в медицине важна форма генерируемых электрич. колебаний.Так они делятся: гармонических (си­нусоидальных) и импульсных (релаксационных) колебания.Рассмотрим работу генератора импульсных колебаний на неоновой лампе. На схеме Л— неоновая лампа.Они «зажигаются» при строго опред. знач. напряжения U3, а гаснут при меньшем напряжении Ur. Процесс начинается с зарядки кон­денсатора С(на графике — отрезок OA, уравнению ). В точке А напряжение на конденсаторе дос­тиг. знач. U3, лампа загорается. В точке В напряжение на лампе =Ur, лампа гаснет и ее сопротивление возрастает. Конденсатор подзаряжается, и процесс повторяется.

Скорость воз­растания напряжения в такой схеме изменяется параметрами R и С.Увеличение сопротивления →к увеличению времени, участок OA станет пологим. Изменение напряжения на уча­стке АВ зависит от характеристик лампы. Реальный график: Идеальный — пилообразное напряжение. В течение времени Тг напряжение линейно возрастает от U1 до U2, затем за время Т2 оно линейно уменьшается.Пилообразное напряжение используется в генера­торе развертки электронного осциллографа

44. Эл-ный осциллограф

Измерительное устройство для визуального наблюдения или записи функциональной зависимости 2-х величин, преобразованных в эл-кий сигнал. Исп-ся для наблюдения временной зависимости переменной величины. Главная часть-электронно-лучевая трубка. Ее элементы в вакуумированном баллоне. Они включают лиминесцирующий экран, отклоняющую систему из конденсаторов и электронную пушку(из подогревного катода и специальных электродов, которые ускоряют и факусируют электроны). На пластины- разность потенциалов, пучок электронов в вертикальном или горизонтальном направлении, пучок на люминесц. экран-переднюю стенку, покрытую люминофорами, которые светятся под воздействием ударов электронов. Сформированный направленный электронный пучок попадает на лю­минесцирующий экран, покрытый люминофорами, которые способны светиться под воздействием ударов электронов (катодолюминесценция).Пучок электронов на экране изобразится светящейся точкой. Плавно изменяя напряжение на отклоняющих пластинах, светя­щуюся точку можно перемещать по экрану. Люминофоры обладают свойством послесвечения, они светятся в данном месте некоторое время после того, как электронный пучок сместился с данного места. Поэтому перемещение пучка наблюдается на экране в виде линии. Структурная схема осциллографа: У— усилители, БП — блок питания, ГР — генератор разверт­ки, ЭЛТ — электронно-лучевая трубка. Имеется также блок синхронизации. Изображение, полученное на экране электронного осциллогра­фа, может быть сфотографировано

Импульсные токи низкого напряжения и низкой частоты

Латинское слово импульс означает – удар, толчок. Импульсный ток представляет собой отдельные «порции», «толчки» тока. Если ток постоянный – импульсный ток имеет одно направление, а если переменный — импульсный ток меняет свое направление.

Каждый отдельный импульс постоянного тока представляет собой быстро нарастающий и быстро спадающий по напряжению постоянный ток со следующей за ним паузой. Импульсы могут быть одиноч­ными или составлять серии (посылки), состоящие из опре­деленного числа импульсов, могут повторяться ритмически с той или иной частотой. Электрический ток, состоящий из отдельных импульсов, называется импульсным током.

При прохождении каждого импульса постоянного тока в межэлектродном пространстве (ткани пациента) происходит перемещение внутритканевых, внутриклеточных ионов.

При воздействии постоянным током в импульсном режиме клетки во время прохождения импульса возбуждаются, а во время паузы приходят в состоянии покоя. Физиологической реакцией на прохождение каждого импульса будет сокращение мышц под электродами.

Импульсные токи различаются по форме, длительности и частоте импульсов (рис. 1)

Рис. 1 Постоянный и импульсные токи. а — постоянный ток; б — импульсы прямоугольной формы; в — импульсы экспоненциальной формы; г — импульсы полусинусоидальной формы.

Воздействие постоянным импульсным током

Электросон

— метод воздействия на ЦНС импульсным током низкой частоты и малой силы.

За счет влияния импульсного тока на ЦНС вызывается состояние близкое к физиологическому сну.

Механизм действия:

— при проведении электросна импульсный ток через глазницы проникает в полость черепа и вызывает монотонное раздражение головного мозга, что приводит к торможению и сну.

Цель данной процедуры – добиться нормализации процессов возбуждения и торможения, улучшения влияния головного мозга на все процессы в организме.

В лечебном действии электросна выделяют 2 фазы:

1. фаза торможения – характеризуется дремотным состоянием, сонливостью, иногда сном, урежением пульса, дыхания, снижением АД.
2. фаза растормаживания – выражается в проявлении бодрости, энергичности, повышении работоспособности и настроения.

Электросон способствует:

• нормализации нервной деятельности
• улучшению функций головного мозга
• при ЭС улучшается насыщение крови кислородом до 98%
• нормализуется АД и дыхание

Техника и методика проведения эс

Электросон проводят в специально выделенном поме­щении или отдельной палате, которые изолированы от шума. Помещение должно быть затемнено. Иногда про­цедуры электросна сочетаются с психо- и музыкотерапией.

При проведении процедуры электросна медицинская сестра должна ознакомиться с назначением врача, где указаны разновидность методики, частота тока (Гц), сила тока (мА), продолжительность процедуры, ин­тервалы между процедурами, число процедур на курс ле­чения.

Медицинская сестра обязана предупредить больного, что во время процедуры он будет чувствовать под электро­дами слабое покалывание, приятную безболезненную ви­брацию.

Пациент раздевается, ложится в постель, в удобной позе. На голове пациента укрепляются электроды — металлические чашечки (вмонтированы в специальную резиновую маску), которые перед процедурой плотно заполняются марлевыми тампонами и смачиваются водой либо раствором лек. вещества (во время процедуры через каждые 20 минут в отверстие чашечек добавляют жидкость)

Электросон проводят по глазнично-затылочной методике:

• первую пару электродов накладывают на кожу закрытых век, вторую пару – на кожу области сосцевидных отростков позади ушных раковин и фиксируют резиновыми ремешками
• с помощью раздвоенного мягкого провода затылочные электроды присоединяют к «+» клемме аппарата (анод), глазничные к «-» клемме (катод). Менять запрещено!
• после наложения электродов и присоединения к аппарату включают аппарат и выбирают частоту

Во время процедуры больной находится в состоянии засыпания, дремоты или сна. В течение процедуры меди­цинская сестра должна постоянно наблюдать за больным.

После окончания процедуры медицинская сестра долж­на выключить аппарат, если больной проснулся, то снять электроды и предупредить его, чтобы он не смотрел на яркий свет во избежание неприятных ощущений. Ватные прокладки следует выбросить, маску и металлические гнезда протереть спиртом.

Длительность процедуры от 30-60 минут

Курс лечения 15 – 20 раз, ежедневно или через день

Аппаратура: аппараты серии «Электросон» — ЭС – 2;3;4;5, современные «Радиус».

Показания:

• нервные и психические забо­левания (неврозы, некоторые формы шизофрении, атеросклеротические и посттравматические заболевания голов­ного мозга и др.)
• заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, нейроциркуляторные дистонии, ишемическая болезнь сердца, облитерирующие заболевания сосудов),
• заболевания органов пищеварения (язвенная бо­лезнь желудка, гастрит, функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта),
• заболевания органов дыхания (бронхиаль­ная астма),
• заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит и др.).

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость тока.
• острые воспалительные заболевания глаз,
• мокнущие дерматиты лица
• истерия
• тяжелые степени нарушения кровообращения
• высокая степень миопии
• арахноидит

6.2. Импульсные токи

кратковременных воздействий (импульсов) током низкого напряжения и низкой частоты с паузами между ними. Ка­ждый импульс представляет собой нарастание и спад силы тока с последующей паузой и повторением. Импульсы мо­гут быть одиночными, могут составлять серии (посылки), состоящие из определенного числа импульсов, могут по­вторяться ритмически с той или иной частотой. Электри­ческий ток, состоящий из отдельных импульсов, называет­ся импульсным током.

Импульсные токи различаются по форме, частоте и длительности импульсов. В зависимости от этих харак­теристик они могут оказывать возбуждающее действие и использоваться для электростимуляции мышц или оказы­вать тормозящее действие, на чем основано их применение для электросна и электроаналгезии. Комбинация стимули­рующего и тормозящего действия импульсных токов ис­пользуется при диадинамотералии и амшшпульстерапии.

ВОЗДЕЙСТВИЕ ПОСТОЯННЫМ ИМПУЛЬСНЫМ

6.2.1. ДИАДИНАМОТЕРАПИЯ — метод электро­терапии с использованием постоянных импульсных токов полусинусоидалъной формы частотой 50 и 100 Гц и их различных комбинаций. Метод разработан и внедрен в ме­дицинскую практику французским врачом П. Бернаром. Различают несколько видов диадинамических токов: одно-тактный непрерывный ток (ОН), двухтактный непрерыв­ный ток (ДН), однотактный прерывистый ритмический ток (ОР), модулированный короткими периодами ток (КП), модулированный длинными периодами ток (ДП), одно­тактный волновой ток (ОВ), двухтактный волновой ток (ДВ) и другие виды.

Рис.З. Графическое изображение диадинамических токов.

Диадинамические токи рассматривают как со­стоящие из постоянного тока типа гальванического и на­слоенных на него импульсов с частотами 50 и 100 Гц. В соответствии с этим лечебное действие ДДТ определяется суммой влияния каждого из этих токов. Непосредственное проникновение и действие самих токов на ткани мало чем отличается от гальванического тока. Но реакции систем и

организма в целом имеют значительные различия., обу­словленные импульсным характером подводимого тока.

ДДТ проникают глубже и достигают мышц, а эта ткань очень возбудима. На высоте импульса, когда резко меняется концентрация ионов, клеточная мембрана стано­вится проницаемой. Выход ионов кальция из депо вызыва­ет сокращение актино-миозинового комплекса, что вызы­вает сокращение мышечной клетки. Сокращение мышцы сопровождается рефлекторным усилением притока крови, гиперемией мышц и других тканей. Гиперемия кожи при ДДТ сохраняется всего 30 минут, но повышенная реактив­ность тканей сохраняется 2-3 дня. Это связано с тем, что в зоне непосредственного действия тока в тканях образуют­ся БАВ. Под влиянием ДДТ улучшается не только приток крови, но и отток, поэтому четко выражен эффект расса­сывания.

Диадинамические токи оказывают, прежде всего, болеутоляющее действие. Раздражение периферических нервных окончаний вызывает повышение порога их боле­вой чувствительности. Вместе с тем ритмически повто­ряющиеся импульсы с периферических нервных рецепто­ров, поступающие в ЦНС, согласно учению А.А. Ухтом­ского, приводят к образованию в ней «доминанты ритми­ческого раздражения», подавляющей «доминанту боли » и снимающей болевые ощущения.

Импульсные токи, активируя крово- и лимфооб­ращение, улучшают трофику тканей, стимулируют обмен­ные процессы, что в свою очередь усиливает обезболи­вающий эффект их действия. Кроме того, импульсные то­ки рефлекторно вызывают мышечные сокращения, поэто­му их применяют для электростимуляции поперечно­полосатых мышц и гладкой мускулатуры внутренних ор­ганов В последние годы с помощью диадинамических токов стали вводить лекарственные вещества (диадинамо-форез).

Лечебные эффекты ДДТ: мионейростимулирую-щий, вазоактивный, трофический, анальгетический.

Основные показания — метод показан прежде всего при болевых синдромах различного генеза, в том числе обусловленных последствиями травмы (ушибы, рас­тяжения связок), воспалительными процессами ВНС (нев­риты, радикулиты, плекситы), заболеваниями органов пи­щеварения (гастрит, язвенная болезнь, панкреатит, диски-незии желчевыводящих путей), дистрофическими заболе­ваниями суставов и позвоночника (артрозы, остеохондроз). Кроме того, диадинамотерапия показана при сосудистой патологии и вегето-сосудистых синдромах, а также для электростимуляции различных групп мышц при парезах. Применительно к детям метод известен своей эффективно­стью при воспалительных заболеваниях органов дыхания, опорно-двигательного аппарата, энурезе.

К противопоказаниям относятся индивидуальная непереносимость тока, переломы костей и суставов, пол­ный разрыв связок, гематомы, камни в желчном пузыре или в почечных лоханках, тромбофлебит.

Аппаратура; «Тонус-1», «Тонус-2», «Диадинамик ДД-5А» (Франция), «Бипульсар» (Болгария).

Методика. Процедуры диадинамотерапии в зави­симости от зоны воздействия проводятся в положении больного лежа или сидя. В смоченные водой и отжатые гидрофильные прокладки помещают электроды (такие же, как при гальванизации) и фиксируют их. У маленьких де­тей, во избежание ожога, рекомендуется пользоваться про­кладками, смоченными 10% раствором поваренной соли.

Рис. 4. Внешний вид портативного аппарата. «Тонус-2» для лече­ния диадинамическими токами.

Больного предупреждают, что во время процедуры он будет испытывать чувство покалывания, жжения, виб­рации, более выраженное под катодом. На клавишах пере­ключателей аппарата устанавливают вид тока и поляр­ность электродов. Регулятор силы тока медленно повора­чивают по часовой стрелке, наблюдая за отклонением миллиамперметра, и увеличивают силу тока, ориентируясь на ощущения больного.

Методику проведения процедуры подбирают ин­дивидуально, в зависимости от локализации патологиче­ского очага. Активный электрод располагают в наиболее болезненной точке, а второй — по ходу распространения боли. В течение процедуры наблюдается «привыкание» к току, ощущения ослабевают, поэтому через 2-3 мин следу­ет немного увеличить силу тока.

Дозирование процедур осуществляют индивиду-

иьно, ориентируясь на ощущения больного до возникно-

ения легкой и безболезненной вибрации. Как правило, во

>емя процедуры чередуют несколько видов тока. Дли-

ельность воздействия на одну зону может составлять от 3

до 7 мин при обшей продолжительности процедуры 15-30 мин. Курс лечения составляет от 5 до 10 процедур, еже­дневно или через день.

Возрастные ограничения — детям с 2 лет.

6.2.2, ЭЛЕКТРОСОН- метод электротерапии, при котором используются импульсные токи низкой частоты для непосредственного воздействия на ЦНС, что вызывает ее разлитое торможение, вплоть до наступления у больно­го сна. Для этой цели применяют импульсные токи прямо­угольной формы низкой частоты (1-150 Гц), длительно­стью 0,4-2мс и амплитудой 4-8мА.

Механизм действия складывается из прямого и рефлекторного влияния импульсов тока на кору головного мозга и подкорковые образования. Импульсный ток явля­ется слабым раздражителем, оказывающим монотонное ритмическое воздействие на такие структуры головного мозга как гипоталамус и ретикулярная формация. Синхро­низация импульсов с биоритмами ЦНС вызывает ее тор­можение и ведет к наступлению сна.

В настоящее время электросон рассматривают как метод нейротропного лечения. Он нормализует высшую нервную деятельность, оказывает седативное действие, улучшает кровоснабжение головного мозга, влияет на функциональное состояние подкорковых структур и цен­тральные отделы вегетативной нервной системы, стимули­рует окислительно-восстановительные процессы, повыша­ет насыщение крови кислородом, снижает болевую чувст­вительность, нормализует функции эндокринных желез,

процессы обмена, что связывают с непосредственным дей­ствием импульсного тока на подкорковые образования. Кроме того, он не оказывает токсического и аллергическо­го действия в отличие от многих лекарственных средств.

Лечебные эффекты: седативный, спазмолитиче­ский, трофический, секреторный.

Основные показания — электросон показан при нервных и психических заболеваниях (неврозы, некоторые виды шизофрении, атеросклеротические и посттравмати­ческие заболевания головного мозга и др.), нарушении ночного сна, диэнцефальном синдроме, заболеваниях ССС (гипертоническая болезнь, нейроциркуляторные дистонии, ИБС, облитерирующие заболевания сосудов), органов ЖКТ (язвенная болезнь, гастрит, функциональные рас­стройства ЖКТ), органов дыхания (бронхиальная астма), нейродермите, вибрационной болезни, заболеваниях опор­но-двигательного аппарата (артриты, артрозы). У детей электросон бывает довольно эффективным при ревматиче­ской хорее, неврозах (в т.ч. логоневрозе), атонических дерматитах, энурезе.

Противопоказания — острые воспалительные за­болевания глаз, высокая степень миопии, наличие метал­лических осколков в веществе мозга или в глазном яблоке, мокнущие дерматиты лица, истерический невроз, арахнои­диты, индивидуальная непереносимость тока.

Аппаратура: «Электроспн-?» (ЭС-2), «Электро-сон-3» (ЭС-3), «Электросон-5» (ЭС-10-5), «Электросон-4 Т».

Методика. В зависимости от электродов исполь­зуемого аппарата различают глазнично-затылочную и лоб-

>-затылочнук> методики. Процедуры электросна дозиру­ют по частоте импульсов и силе тока. В зависимости от Функционального состояния нервной системы применяют

«личные частоты. При пониженной возбудимости, вы- раженной слабости нервных процессов применяют им­пульсы небольшой частоты (5-20-40-Гц). При нестабиль­ной артериальной гипертонии используют также малые частоты. При стабильном высоком артериальном давлении процедуры начинают с применения тока небольшой часто­ты, постепенно переходя на высокие, до 80-100 Гц. Силу тока дозируют в соответствии с ощущениями больного, который должен чувствовать легкую вибрацию во время процедуры.

Положение больного — лежа на кушетке или крова­ти, укрывшись одеялом. Для подведения импульсного тока используют специальную маску с четырьмя металличе­скими гнездами, укрепленными на резиновых манжетках. В гнезда электродов помещают ватные прокладки, смо­ченные теплой водой. Маску надевают на голову больного так, чтобы электроды расположились на закрытых веках и на сосцевидных отростках височных костей и закрепляют.

Рис.5. Маска с закрепленными на ней электродами для проведе­ния электросна

Электроды, расположенные на веках, соединяют с катодом. Электроды на сосцевидных отростках — с анодом. Больного необходимо предупредить, что во время проце­дуры он будет испытывать слабое покалывание, приятную безболезненную вибрацию. В случае плохой переносимо­сти этой методики можно использовать лобно-сосцевидную или лобно-затылочную. Ручку регулятора

миллиамперметра поворачивают медленно и плавно, ори­ентируясь на ощущения больного. В первые же минуты действия импульсного тока возникает начальная (тормоз­ная) фаза. Она проявляется дремотой, сонливостью, уре-жением пульса и дыхания. Затем следует вторая фаза — по­вышение функциональной активности мозга, характери­зующаяся бодростью, повышением работоспособности, усилением биоэлектрической активности мозга.

Электросон проводят в специально выделенном помещении или отдельной палате, которые изолированы от шума. Помещение должно быть затемнено. Иногда про­цедуры электросна сопровождаются психо- и музыкотера-пией.

Возрастные ограничения — детям с 3 лет.

ВОЗДЕЙСТВИЕ ПЕРЕМЕННЫМ ИМПУЛЬСНЫМ

У вас большие запросы!

Точнее, от вашего браузера их поступает слишком много, и сервер VK забил тревогу.

Эта страница была загружена по HTTP, вместо безопасного HTTPS, а значит телепортации обратно не будет.
Обратитесь в поддержку сервиса.

Вы отключили сохранение Cookies, а они нужны, чтобы решить проблему.

Почему-то страница не получила всех данных, а без них она не работает.
Обратитесь в поддержку сервиса.

Вы вернётесь на предыдущую страницу через 5 секунд.
Вернуться назад